Page 117 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi

nhất là khi thay đổi tư thế, xoay đầu. Có bệnh nhân chóng
mặt, tối sầm mặt mày, đứng không vững.

+ Dị cảm là một triệu chứng rất sớm. Bệnh nhân có cảm
giác tê bì, kiến bò, đau mỏi chi, nặng ở chân, tê cóng. Một số
người ù tai, có cảm giác nghe tiếng ve kêu, tiếng còi, tiếng
cối xay lúa trong tai.

+ Biểu hiện thần kinh thực thể: hay mất thăng bằng, rối
loạn điều hoà động tác, run các ngón tay, nói đôi khi kém lưu
loát, nói líu, nói ngọng, lắp bắp...
+ Rối loạn về giấc ngủ hay gặp, dai dẳng và làm bệnh nhân
khó chịu nhất. Có người mất ngủ hoàn toàn, có người ngủ
được một phần giấc nhưng khó vào giấc ngủ, hoặc đang ngủ
thức dậy và không ngủ tiếp được nữa. Giấc ngủ không ngon,
hay nằm mơ và ngủ dậy không thấy khoẻ khoắn hơn. Ở những
người lúc còn trẻ đã thỉnh thoảng mất ngủ do nhiều nguyên
nhân khác nhau, đến khi bị VXĐM não, gây thiểu năng tuần
hoàn não thì chứng mất ngủ dai dẳng và khó chữa. Cũng có
người trước kia vẫn ngủ bình thường, nay bị một chấn thương
tinh thần mạnh và đột ngột thì mất ngủ, cũng có tính chất
nặng, khó chữa, làm cho bệnh nhân lo lắng; tình trạng lo lắng
đó lại càng làm mất ngủ kéo dài, hại đến sức khoẻ.
Hay gặp nhất là trạng thái trằn trọc mãi không ngủ được,
đến lúc ngủ được thì đã gần sáng.

+ Rối loạn về sự chú ý
Sự chú ý thường bị rối loạn ngay từ giai đoạn đầu của
VXĐM não, và là trở ngại đầu tiên của bệnh, đối với khả
năng làm việc. Bệnh nhân rất khó chuyển sự chú ý từ việc

117