Page 123 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi

triệu chứng vừa nêu không bao giờ đầy đủ trên một bệnh
nhân thiểu năng tuần hoàn não cụ thể. Người có triệu chứng
này, người có triệu chứng kia; người ở mức độ nhẹ, người
ở mức độ nặng. Nếu gặp 1 tập hợp nhiều triệu chứng thì tập
hợp đó có giá trị hướng dẫn cho chẩn đoán. Nhưng quyết
định chẩn đoán phải dựa vào một số biện pháp cận lâm sàng.
Phần này chúng tôi nêu rất ngắn, một số thăm dò thường
làm; việc nói kỹ hơn thuộc các tài liệu chuyên khoa.
Trước một bệnh nhân nghi có thiểu năng tuần hoàn não
do VXĐM có thể dùng các phương pháp thăm dò sau:

+ Lưu huyết não đồ.
Lưu huyết ghi những biến đổi điện trở của tổ chức sống
được một dòng điện xoay chiều rất yếu, có tần số cao chạy
qua. Những biến đổi này lệ thuộc vào tính chất của sự phân
bố máu thuộc một hệ thống mạch máu nhất định và tình
trạng của thành mạch.

Bằng lưu huyết não đồ có thể đánh giá một cách khách
quan tình trạng của thành động mạch, trương lực mạch ở
não, thể tích tưới máu và mức độ tổn thương do VXĐM não.

+ Dùng siêu âm đo hiệu ứng Doppler

Hiệu ứng Doppler là sự thay đổi tần số của một sóng
vang dội lại khi gặp một vật di động. Trong mạch máu, các
hồng cầu đóng vai trò vật di động làm dội lại một chùm siêu
âm hướng về chúng qua một đầu dò đặt trên da ở vùng có
động mạch cần thăm dò.

Hiệu số giữa tần số số phát ra và tần số số dội lại, tương
ứng với tốc độ của dòng máu trong động mạch, nơi đặt đầu
123