Page 127 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi
P. 127
Ở những người bị VXĐM não, thời gian phục hồi thường
chậm gấp đôi người thường (người trẻ).
+ Chụp X quang không chuẩn bị.
Đơn giản, dễ thực hiện, đôi khi cũng phát hiện được
những tổn thương bất ngờ. Chụp X quang sọ thông thường,
trên phim thẳng và nghiêng có thể thấy hình ảnh nhiễm vôi
của động mạch cảnh trên hố yên. Chụp X quang vùng cổ có
thể phát hiện thoái hoá đốt sống cổ, gai xương. Ngang đốt
sống cổ III và V có thể gặp nhiễm calci động mạch cảnh.
+ Xét nghiệm sinh hoá, huyết học.
Loại xét nghiệm này chỉ có ý nghĩa tương đối để chẩn
đoán VXĐM vì đều thử máu trong lúc tổn thương lại ở thành
mạch.
Đáng chú ý là tăng cholesterol máu, tăng bêta lipoprotein,
giảm hoạt tính bêta lipoproteinlipase, tăng triglycerid, acid
béo, tăng LDL-C, VLDL-C, giảm HDL-C.
Về huyết học cần tìm hiểu trạng thái tăng đông máu bằng
đàn hồi đồ cục máu, tăng fibrin máu.
+ Nghiệm pháp tâm lý
Thăm dò tình trạng tâm lý tinh thần của người thiểu năng
tuần hoàn não do VXĐM là cần thiết nhưng cho đến nay
chưa được chú ý dùng.
Có nhiều nghiệm pháp phức tạp (Hambourg) gồm 6 test
về hỏi thăm dò và 3 test về xử sự và hành vi. Có những
nghiệm pháp đơn giản hơn, áp dụng chủ yếu để đánh giá trí
nhớ bằng cách yêu cầu nhắc lại những con số. Cũng có thể
127

