Page 127 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi
P. 127

Ở những người bị VXĐM não, thời gian phục hồi thường
           chậm gấp đôi người thường (người trẻ).

             + Chụp X quang không chuẩn bị.
             Đơn  giản,  dễ  thực  hiện,  đôi  khi  cũng  phát  hiện  được
           những tổn thương bất ngờ. Chụp X quang sọ thông thường,
           trên phim thẳng và nghiêng có thể thấy hình ảnh nhiễm vôi
           của động mạch cảnh trên hố yên. Chụp X quang vùng cổ có
           thể phát hiện thoái hoá đốt sống cổ, gai xương. Ngang đốt
           sống cổ III và V có thể gặp nhiễm calci động mạch cảnh.

             + Xét nghiệm sinh hoá, huyết học.
             Loại xét nghiệm này chỉ có ý nghĩa tương đối để chẩn
           đoán VXĐM vì đều thử máu trong lúc tổn thương lại ở thành
           mạch.

             Đáng chú ý là tăng cholesterol máu, tăng bêta lipoprotein,
           giảm hoạt tính bêta lipoproteinlipase, tăng triglycerid, acid
           béo, tăng LDL-C, VLDL-C, giảm HDL-C.
             Về huyết học cần tìm hiểu trạng thái tăng đông máu bằng
           đàn hồi đồ cục máu, tăng fibrin máu.

             + Nghiệm pháp tâm lý

             Thăm dò tình trạng tâm lý tinh thần của người thiểu năng
           tuần hoàn não do VXĐM là cần thiết nhưng cho đến nay
           chưa được chú ý dùng.

             Có nhiều nghiệm pháp phức tạp (Hambourg) gồm 6 test
           về hỏi thăm dò và 3 test về xử sự và hành vi. Có những
           nghiệm pháp đơn giản hơn, áp dụng chủ yếu để đánh giá trí
           nhớ bằng cách yêu cầu nhắc lại những con số. Cũng có thể
                                                              127
   122   123   124   125   126   127   128   129   130   131   132