Page 79 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

Chương 2. BỆNH ALZHEIMER 79

sót tiếp nhận, tái lập được sự kiện đã được lưu trữ. Đối với
trường hợp thứ nhất, đó là mất khả năng giữ gìn các tín hiệu

giác quan dưới dạng những kỷ niệm. Đối với trường hợp thứ
hai có thể là sự khó khăn để tới được các kỷ niệm đó. Trong sa
sút tâm thần Alzheimer, các khả năng lưu trữ kỷ niệm đã bị hư
hỏng. Vì thế, nếu vào thời gian đầu, lúc tiến hành hỏi bệnh,

người ta cho bệnh nhân 3 tên đồ vật trong đó có, ví dụ "cái búa"
và báo trước cho bệnh nhân rằng vài phút sau sẽ cần nói lại, ta
sẽ thấy trong trường hợp rối loạn trí nhớ là bệnh nhân không
thể nêu tên được 3 vật nói trên. Tuy nhiên, nếu người ta giúp
bệnh nhân bằng cách nói: "một trong 3 đồ vật là một dụng cụ"
bệnh nhân bị thiếu hụt sự gợi lại không thể tìm được từ cái búa

vì từ này không được ghi nhớ và cũng có thể đưa ra tên một
công cụ khác: người ta sẽ nói rằng trong các hư hỏng về trí nhớ
do thiếu hụt lưu trữ và đặc biệt trong bệnh Alzheimer có sự
thiếu hụt nhắc lại đã được đánh dấu (dấu hiệu đã cho bệnh nhân

biết là từ công cụ) và họ có thể thêm những sự xen kẽ, dấu hiệu
dẫn đến một câu trả lời may rủi có tính chất thay thế.

Khó khăn về trí nhớ tăng tuần tiến, nặng lên, làm hư hỏng
sự nhận biết bằng trí nhớ các sự kiện đang diễn biến, sự hoà tan
tuần tiến của các kỷ niệm đã thu nhận vì có trước sự bắt đầu

của bệnh, bắt đầu bằng các kỷ niệm mới nhất hoặc ít được củng
cố nhất, bằng cách nhắc lại, có thể giải thích việc bệnh nhân
thấy sự định hướng trong thời gian của mình, rối loạn dần:

ngày, năm, tháng, có sự lẫn lộn ngày càng nhiều. Trí nhớ xã