Page 103 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi

này, sau khi điều trị huyết áp trở lại bình thường có thể giao
hợp được nhưng cũng nên thưa.

Trên thực tế một số bệnh nhân dùng thuốc như anpha
methyldopa, clonidin, reserpin và guanetidin để điều trị tăng
huyết áp hay có liệt dương giảm tình dục nên việc tự nguyện
hạn chế cũng không phải là khó thực hiện.

2- CHỐNG VỮA XƠ ĐỘNG MẠCH

Vữa xơ động mạch là một nguyên nhân rất quan trọng
của TBMMN ở người có tuổi. Vữa xơ động mạch (VXĐM)
ở não cũng như ở các động mạch đưa máu đến não (động
mạch cảnh trong, động mạch đốt sống thân nền) là nguồn
gốc của rất nhiều trường hợp nhũn não và tai biến mạch máu
não tạm thời. Một số không ít đã gây chảy máu não.

Hiện nay cơ chế bệnh sinh của vữa xơ động mạch não
chưa rõ, vì thế ở đây chỉ đề cập đến vấn đề giải quyết yếu tố
nguy hại chủ yếu của VXĐM là hiện tượng tăng cholesterol
máu. Tổn thương VXĐM một khi đã hình thành, đã gây
biến chứng thì rất khó hồi phục nhất là tình trạng vữa xơ.
Vì vậy không bàn được vấn đề chữa khỏi VXĐM, mà chỉ

bàn đến khắc phục hậu quả của VXĐM, cụ thể liên quan đến
TBMMN là khắc phục tình trạng thiểu năng tuần hoàn não,
tiền đề của TBMMN. Mặt khác TBMMN kiểu thiếu máu có
thể do máu cục đi từ tim lên não cho nên nói đến đề phòng
TBMMN không thể không bàn đến bệnh tim do VXĐM đã
gây loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim mà một biến chứng là
TBMMN.
103