Page 15 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi

2- BIỂU HIỆN CHUNG CỦA TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO

Trong tai biến mạch máu não điển hình, biểu hiện thông
thường nhất ban đầu là cơn đột quỵ (Ictus apoplectique), tức
là bệnh nhân bị quỵ một cách đột ngột. Bệnh cảnh ngay lúc
đầu là nặng, đặc biệt ở người cao tuổi.

Đặc điểm của cơn đột quỵ là:

2.1. Xuất hiện đột ngột
+ Có trường hợp rất đột ngột

Bệnh nhân đang đứng hay ngồi, đột nhiên ngã gục xuống.
Hiện tượng này hay xảy ra khi bệnh nhân bị gió lùa, tắm
lạnh, uống rượu, xúc động mạnh...
+ Có trường hợp tai biến cũng xuất hiện nhanh chóng,
nhưng không đột ngột như trên. Bệnh nhân thấy nhức đầu
khác thường, ngày càng tăng, hoặc thấy chóng mặt, tối xầm
mặt mày, lảo đảo rồi ngã xuống.
+ Trong một số trường hợp, bệnh nhân trước khi bị cơn
đột quỵ, đã có những dấu hiệu báo hiệu như: nảy đom đóm
mắt, tê bì chân tay, ù tai, chóng mặt, buồn nôn, lú lẫn... Dấu
hiệu báo hiệu có thể xuất hiện vài giờ, có khi một vài ngày
trước. Nếu điều trị sớm thì có thể trong một số trường hợp
tránh được TBMMN, hay làm giảm bớt mức độ trầm trọng
của bệnh.
2.2. Biểu hiện thần kinh nặng

+ Điển hình là cơn hôn mê

Bệnh nhân đột ngột ngã xuống rồi đi ngay vào cơn hôn
mê. Hôn mê có thể sâu ngay từ đầu, hoặc lúc đầu nông (bệnh

15