Page 18 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi

Ngoài những triệu chứng thần kinh nặng như đã nói trên
(hôn mê, liệt nửa người...) còn có những rối loạn khác như
nhịp thở không đều, khò khè, nhiệt độ hạ sau đó lại tăng,
chân tay lạnh vã mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp dao động tụt
thấp hoặc tăng vọt, nhịp tim không đều. Da mặt có người đỏ
rõ rệt, có người lại tái hoặc tím.
Nhìn chung biểu hiện rất đa dạng và tuỳ thuộc tai biến là
chảy máu não hay nhũn não.

2.4. Tiến triển của bệnh
Diễn biến của bệnh thường phức tạp, khó lường trước,
nhưng nhìn chung là xấu. Đột quỵ do TBMMN có thể gây
tử vong trong những ngày đầu. Những trường hợp không bị
tử vong thì thường cũng để lại di chứng nặng nề. Có một số
người hồi phục được, không để lại di chứng nặng, nhưng ít
nhiều cũng bị ảnh hưởng đến sinh hoạt, công tác, nhất là về
mặt hoạt động trí não. Đáng chú ý là nguy cơ tái phát bao giờ
cũng có, gây một cơn đột quỵ mới và lần sau thường nặng
hơn lần trước. Trước một người vừa bị TBMMN, có những
dấu hiệu gì để cho ta biết trước là diễn biến của bệnh sẽ xấu
trong thời gian gần không? Đã có nhiều công trình nghiên
cứu cho thấy nên lưu ý đến các biểu hiện sau đây (nói lên
tính chất trầm trọng của bệnh):
+ Liệt nặng và hôn mê sâu.

Ngay từ lúc đột quỵ đã có hôn mê sâu và liệt nặng thì
đó là một dấu hiệu xấu rõ rệt. Nếu chỉ có liệt nửa người mà
không hôn mê hoặc chỉ có mất ý thức trong một thời gian
ngắn thì tình trạng nhẹ hơn và có hy vọng hồi phục với điều
kiện là không bị tái phát.
18