Page 132 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

132 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

dõi chặt chẽ hơn là đối với các bệnh nhân quá nặng. Nên nhớ
rằng khi nhìn trong các ô thuốc thấy thiếu một số viên, điều đó
không có nghĩa là bệnh nhân đã uống các thuốc đó.

- Khi có trầm cảm phải dùng các thuốc chống trầm cảm

thông dụng.
- Vật vã có thể liên quan với lo âu: lúc này có thể dùng

các chất benzodiazepin đào thải nhanh như lorazepam và
Atarax. Liều lượng bắt đầu phải thấp. Vật vã có thể do một
trạng thái mê sảng hoặc hoang tưởng ảo giác, lúc này phải dùng
các loại an thần kinh. Nếu Melleril hoặc Theralin không đủ tác
dụng, phải sử dụng các thuốc chống tâm thần như Halloperidol

nhưng cần cảnh giác với các tác dụng phụ ngoài bó tháp đòi
hỏi phải giảm liều hoặc ngừng điều trị hơn là cho các thuốc
chống tiết cholin có thể dẫn đến các cơn lú lẫn.

- Mất ngủ, sự đi lại loăng quăng ban đêm hay gặp ở người
sa sút tâm thần dẫn đến đôi khi đảo lộn nhịp sống ngày đêm
làm suy kiệt mọi người xung quanh. Cũng có thể dùng các
thuốc ngủ các thế hệ sau như zolpidem hoặc zopiclon, các

benzodiazepin nửa đời sống ngắn, các thuốc chống trầm cảm
an thần như Laroxyl, các thuốc an thần kinh làm dịu như
Melleril hoặc Théralène.

3. Điều trị y xã hội học

Chăm sóc 1 người sa sút tâm thần không phải chỉ bao
gồm một số buổi thăm khám hoặc thăm bệnh bất thường khi