Page 136 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

136 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

spiropiperidyle), bethanéchol. Chưa thu được kết quả nào có
tính chất thuyết phục.

▪ Tiếp cận tiết amin

Còn có ít công trình nghiên cứu về lĩnh vực này và tất cả

các kết quả thu được cho đến nay đều âm tính, dù là sử dụng
các chất ức chế tái thu hồi noradrenalin và serotonin hoặc chỉ
riêng serotonin hoặc các chất tiết dopamin. Một số dữ kiện gần

đây cho thấy có khả năng cải thiện các rối loạn tập tính khi sử
dụng các chất tăng cường sự dẫn truyền tiết serotonin
(trazodone, tryptophane, buspirone).

▪ Tiếp cận tiết gaba

Hệ thống GABA tương đối ít bị rối loạn. Mặt khác có thể

có tồn tại ức chế tiết gaba ở các nơron tiết cholin. Việc nới rộng
AcCh cũng như hệ thống chuyển vận của nó với độ ái lực cao
có lẽ phụ thuộc vào phức hợp thụ thể gaba-benzodiazepin. Việc

sử dụng các chất đối kháng hoặc đồng vận gaba-ngược, bằng
cách loại bỏ ức chế này, sẽ tạo lợi cho sự dẫn truyền tiết cholin.
Đã thử dùng các chất đối kháng béta carbolin nhưng chưa thu

được kết quả gì đáng kể.

▪ Tiếp cận tiết glutamat

Giả thuyết về sự tham gia của các acid amin kích thích
độc, xuất phát từ sự mất đi của các tế bào tháp mà một trong
các dẫn truyền thần kinh có lẽ là glutamat. Tuy nhiên các kết