Page 139 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi
P. 139
Chương 2. BỆNH ALZHEIMER 139
bào đặc hiệu của hệ thần kinh ngoại biên nhưng chỉ mới rất gần
đây người ta mới thấy vai trò của chúng trong dinh dưỡng
nơron tiết cholin trung ương. Những tế bào đích của chúng có
các mRNA mã hoá với NGF và bản thân chúng cũng có những
thụ thể màng ở NGF. Việc sử dụng tại chỗ chất này có thể
phòng hoặc hạn chế tổn thương tiết cholin và như vậy phòng
một sự truyền sinh lý. Nhiều liệu pháp bảo vệ thần kinh đã
được thử nghiệm nhưng nhiều hứa hẹn hơn cả là các yếu tố
dinh dưỡng vì có hiệu quả an toàn. Yếu tố dinh dưỡng thần
kinh được phát hiện từ những năm 1950 và nhận giải thưởng
Nobel vào năm 1986. Yếu tố dinh dưỡng đầu tiên được chứng
minh hiệu quả không những trong điều trị đột quỵ mà còn trong
điều trị chấn thương sọ não, điều trị sa sút tâm thần là
Cerebrolysin, sản phẩm của công nghệ sinh học hiện đại.
Thông thường dùng 30 ml cerebrolysin hoà với 100 ml dung
dịch muối đẳng trương trong vòng 20 ngày đối với các bệnh
nhân sa sút trí tuệ tuổi già kiểu Alzheimer và đối với bệnh
Alzheimer thì dùng 50 ml hoà với 100 ml muối đẳng trương
trong vòng 20 ngày. Liệu trình như vậy nên nhắc lại 6 tháng.
Cerebrolysin có hiệu quả đối với trường hợp nhẹ, trung bình và
tương đối nặng.
Cũng trong ý nghĩ này người ta đã đề cập đến ghép
nơron. Có thể là các ghép tế bào bào thai biệt hoá về phương
diện hoá thần kinh. Tuy nhiên việc áp dụng trên lâm sàng còn
chưa có khả năng thực hiện. Giả thuyết về một sự thoái hoá
ngược chiều từ các tế bào đích có thể dẫn đến việc áp dụng các

