Page 219 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

Chương 4. MỘT SỐ BỆNH KHÁC CÓ BIỂU HIỆN SA SÚT TÂM THẦN 219

enzym: ức chế hoạt động của aldéhyde deshydrogénase giải
thích sự ghê tởm của họ và tính dễ bị tổn thương đặc biệt của
họ đối với éthanol. Các đánh dấu sinh hoá có thể có về tính dễ

bị tổn thương đối với độc chất đã được xác định trong các tế
bào người. Đó là do rượu kích thích không phù hợp sản xuất ra
AMP vòng, ức chế MAO trong các tiểu cầu và một khả năng
thu hẹp ái lực của transcétolase đối với pyrophosphat thiamin.
Các bất thường di truyền của transcétolase, enzym lệ thuộc

thiamin có thể giải thích một bẩm chất với bệnh não Wernike.
Sự khác biệt về tính dễ bị tổn thương đối với éthanol liên quan
đến giới có thể được giải thích bằng một sự giảm hoạt động của
déhydrogenase của niêm mạc dạ dày đảm bảo oxy hoá rượu
một cách bình thường. Sự thiếu hụt này có lẽ hay gặp và quan
trọng hơn nhiều ở nữ so với nam. Nó bị làm trầm trọng thêm
do nhiễm độc kinh diễn. Từ đó sinh ra một tình trạng sẵn sàng

sinh học tăng lên đối với éthanol và hậu quả là sự đi qua sớm
và mạnh dưới dạng không chuyển hoá và các đỉnh cao trong
máu rất lớn ở tuần hoàn cửa và đại tuần hoàn.

Chứng nghiện rượu là bệnh lý của sự lệ thuộc được
nghiên cứu kỹ nhất về di truyền học với 2 hướng chính:

- Hướng thứ nhất tìm cách làm rõ hơn tầm quan trọng của
yếu tố gien trong sự phát triển nghiện ma tuý rượu bằng các nghiên
cứu theo từng gia đình, ở các người sinh đôi và con nuôi.

- Hướng thứ hai tìm cách xác định bản chất của yếu tố
được truyền và các hậu quả của nó đối với não.