Page 217 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

Chương 4. MỘT SỐ BỆNH KHÁC CÓ BIỂU HIỆN SA SÚT TÂM THẦN 217

suy yếu giám sát của thuỳ trán đối với các xúc động và xung
động có thể cũng có cùng một nền cấu trúc gán cho các hình
ảnh teo trên X-quang thần kinh. Các hình ảnh này có thể có

trước sự hình thành của sa sút tâm thần do rượu. Có thể vì thế
giải thích được sự mất khả năng khống chế lòng thèm
muốn độc hưng cảm, sau đó là sự phát triển của hư tổn tâm
thần kinh diễn.

4. Hoá thần kinh

Nhiễm độc rượu làm sản xuất ra quá mức acétaldéhyde,
gốc tự do oxy hoá quá mức, ester acid béo với các hậu quả bệnh
lý trên một số ổ của màng, làm thay đổi các kênh ion và các
thụ thể. Các hậu quả này tỷ lệ với mức độ dễ bị tổn thương di

truyền của bệnh nhân trước rượu và lâu ngày gây nên ở các ổ
kỵ nước phospholipid và protein, sự cứng đờ của các màng
nơron. Sự dung nạp độc tăng. Những sự giảm độ lưu của màng,
các rối loạn của phosphatidyl - serin, các inositol và protein
góp phần làm rối loạn hoạt động của các kênh canxi và clo lệ

thuộc. Các thụ thể bị lộ ra với số lượng bất thường cùng với
tăng độ nhạy cảm với các catécholamin sau xináp. Không
những thế, ethanol bão hoà chủ yếu các thụ thể ái lực thấp, hoà
tan trong thành màng. Các hậu quả tai hại của nó ảnh hưởng
chủ yếu trên các thụ thể đó đối với benzodiazepine và qua
acétaldéhyde, làm sản xuất ra các chất dẫn truyền giả tetra
hydroquinolein bão hoà các thụ thể của opioid nội sinh. Sự

giảm sút của các hệ dẫn truyền thần kinh phối hợp với sự cứng