Page 144 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

144 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

quan với các biểu hiện thần kinh tâm lý học. Sự phân tích tưới
máu các vùng cá ngựa hư tổn về phương diện chức năng trong

các sa sút tâm thần kiểu Alzheimer ban đầu, có thể là một
chỗ dựa quý báu cho việc đặt ra chẩn đoán phân biệt và chẩn
đoán sớm.

c) Chụp ảnh hình thái học:

Phương pháp này cũng có những ưu điểm giúp cho việc
tìm hiểu kỹ thêm bệnh. Việc đánh giá bằng TDM độ trầm trọng
nhanh chóng của teo vỏ não-dưới vỏ có thể được dùng để làm

tiêu chí chẩn đoán. Các đo đạc qua IRM về sự giảm đi của khối
lượng các cá ngựa hoặc các amyđan có thể có tầm quan trọng
cơ bản trong việc xác định chẩn đoán sớm và trong việc theo
dõi tiến triển của bệnh.

2. Nghiên cứu các cơ chế sinh lý bệnh lý

Việc nghiên cứu này có ý nghĩa rất cơ bản. Đối với bệnh

Alzheimer việc nghiên cứu tìm ra một phương pháp điều trị có
hiệu quả phải kinh qua sự hiểu biết sâu về bệnh. Tuy vậy, mặc
dù số lượng rất lớn các công trình nghiên cứu cho đến nay, vẫn
còn tồn tại rất nhiều điều chưa biết. Bên cạnh tầm quan trọng

của các rối loạn trong hệ tiết cholin được nêu lên từ những năm
1970, ngày nay người ta biết là các hệ thống khác trung gian
thần kinh (đường tiết noradrenaline và serotonine) cũng bị tổn

thương. Cũng như vậy đối với các nơron tổng hợp somatostatin
và các peptid thần kinh khác. Một trong những hướng chính