Page 22 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

22 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

hiện của sự lão hoá bình thường. Tuy thỉnh thoảng cũng có một
số bệnh nhân lo lắng về các thay đổi đó, nhưng các thay đổi

này cũng không có ý nghĩa gì về mặt tiên lượng.

Người ta coi những thay đổi nói trên về nhận thức lúc
tuổi già như một hiện tượng bình thường. Nó có thể xuất hiện
đồng thời với các thay đổi mô học của não (teo, tăng các mảng
lão suy...) và những thay đổi sinh lý (tăng hoạt động của các

sóng chậm trên điện não đồ, dấu hiệu mà riêng bản thân nó
không nói lên hiện tượng gì bất thường ở não). Những thay đổi
đó nhấn mạnh vào ý kiến chủ đạo sau đây: các chức năng nhận

thức ở người cao tuổi cần phải được so sánh với các chức năng
của người khác cùng lứa tuổi chứ không phải so sánh với các
người trẻ hơn.

2. Thay đổi nhận thức bất thường nhẹ lúc tuổi già

Một số người cao tuổi tự nhận thấy có sự giảm sút nhẹ về
trí nhớ, cụ thể hoá bằng các test thăm dò. Những bệnh nhân
này phần lớn là những người phàn nàn (và cả gia đình cũng

phàn nàn) về sự giảm sút của trí nhớ trong những năm gần đây.
Những giảm sút mà họ thấy có ảnh hưởng đến các hoạt động
hàng ngày trong nhiều trường hợp, mức độ suy giảm không đủ
để có thể quyết định chẩn đoán đó là sa sút tâm thần. Một số
chẩn đoán đã được nêu lên đối với những bệnh nhân này như:

"quên lành tính tuổi già", "quên của tuổi già", "suy giảm trí nhớ
có liên quan với tuổi tác". Những bệnh nhân này bao gồm một