Page 39 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

Chương 1. BỆNH SA SÚT TÂM THẦN NÓI CHUNG 39

về thay đổi tập tính của người bệnh trong xã hội. Họ thường
khẳng định, ví dụ: bệnh nhân thường xử sự một cách lúng túng
khi có mặt những người khác, họ đã thay đổi tập tính xã hội,

các quan hệ với gia đình không còn được như trước và họ cũng
không còn độc lập trong một số hoạt động của họ như đi lĩnh tiền,
quản lý tài chính của gia đình.

6. Rối loạn về nhìn và về không gian

Ở những thời kỳ sau của sa sút tâm thần, bệnh nhân có
nhiều sai lầm về nhìn và tri giác mỗi khi họ phải nêu tên một
vật. Một phần, hình như họ chỉ chú ý đến những đặc điểm nổi
nhất của vật mà không có tri giác toàn bộ. Điều này rõ ở giai
đoạn đầu của sự xuất hiện những sai lầm tri giác, trong việc chỉ
ra các vật. Phần khác, các rối loạn về nhìn và xây dựng trở nên
rõ rệt. Bệnh nhân bắt đầu thấy khó khăn khi nhìn các hình khối

hoặc vẽ đúng đường quanh một đồng hồ. Test đồng hồ tỏ ra là
một công cụ rất nhạy để phát hiện ra sa sút tâm thần, nhiều khả
năng là do muốn làm được phải có sự vận động một số nhất
định các phạm vi nhận thức. Vào những thời kỳ đầu tiên của sa
sút tâm thần, bệnh nhân có thể chỉ đúng các chữ số của đồng
hồ nhưng cảm thấy khó khăn khi đặt các chữ số vào đúng chỗ,

đặc biệt nếu yêu cầu họ để "11 giờ 10 phút" họ sẽ chú ý đến
những số rõ nhất, ví dụ: 10 và 11 và đặt kim sai. Vào những
thời kỳ sau của bệnh họ cũng có khó khăn khi tìm những số
đúng. Một suy giảm ở mức làm kế hoạch, nghi cho là tổn thương
thuỳ trán, kèm theo những rối loạn về trí nhớ và ngữ nghĩa đều có
thể góp phần làm cho test đồng hồ khó thành công.