Page 38 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

38 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

của bệnh, sự suy giảm ngôn ngữ của những bệnh nhân sa sút
tâm thần với đặc điểm là khó phát âm, lắp lời nói, không có
khả năng viết (các từ) một cách chính xác và có nhiều nhầm

lẫn nói dài dòng như kiểu biệt ngữ. Vào thời kỳ cuối của sa sút
tâm thần, sự nghèo nàn của diễn đạt và mất khả năng hiểu ngôn
ngữ phức tạp trở nên nổi trội.

5. Suy xét và khả năng trừu tượng

Mặc dầu mất khả năng suy xét thường xuất hiện vào thời
kỳ đầu của sa sút tâm thần, đôi khi cũng có khó khăn nêu lên
hình ảnh rõ rệt về sự hư hỏng của khả năng này từ phía các
người trong gia đình. Vào thời kỳ đầu bệnh nhân có thể thực

hiện được việc thoả hiệp với các hoàn cảnh không có nhiều
stress ở trong nhà cũng như lúc làm việc nhưng thường bị mất
bù trong các bối cảnh có stress lớn. Vì vậy có thể khó xác định
đến mức nào bệnh nhân đã mất khả năng suy xét về trình độ
suy giảm và về các giới hạn trí tuệ của họ. Tư duy trừu tượng,

khả năng đương đầu với các hoàn cảnh mới và việc giải quyết
các vấn đề đều có thể giảm nhẹ, nhưng nhìn chung, các than
phiền về mặt này chỉ được nêu lên khi bệnh đã phát triển tương
đối rõ. Suy giảm trí nhớ và sự tập trung, cũng như khó khăn
hiểu ngôn ngữ, lúc này có thể làm tăng lên những khó khăn ở
mức các chức năng trí tuệ nói chung.

Ít có những chỉ tiêu lượng hoá mức độ suy xét và khả

năng trừu tượng, tỏ ra có ích. Những đánh giá tốt hơn cả, thông
thường dựa vào các người trong gia đình, đã có những nhận xét