Page 27 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi
P. 27
Kèm theo liệt nửa người, có thể có rối loạn cảm giác.
Trong một phần tư trường hợp có bán manh, nghĩa là không
nhìn thấy một vùng. Mất ngôn ngữ cũng hay gặp.
+ Những dấu hiệu báo hiệu.
Trước khi liệt nửa người do tắc động mạch cảnh trong, có
thể gặp cơn liệt nhẹ nửa người hoặc chỉ nửa mặt và một chi
trên, tồn tại vài phút đến vài giờ, ít khi đến vài ngày.
Có thể gặp hiện tượng giảm cảm giác một nửa người
hoặc dị cảm nhất là tê bì, lâm râm như kiến bò. Có bệnh
nhân mù một bên mắt, chỉ xuất hiện trong vài phút. Cũng có
bệnh nhân có rối loạn ngôn ngữ tạm thời.
Ngoài ra còn có những biểu hiện khác báo hiệu nhưng ít
giá trị chẩn đoán vì có thể gặp ở nhiều trường hợp khác như:
nhức đầu, có thể là nhức nửa đầu (bên hẹp động mạch cảnh)
hoặc nhức đầu lan toả tăng lên trong những ngày trước khi
có liệt nửa người rõ rệt, chóng mặt hoặc khó chịu. Cũng có
trường hợp biểu hiện bằng rối loạn tâm thần nhẹ, như những
cơn lú lẫn tạm thời, tái đi tái lại nhiều lần, nhất là ban đêm;
hoặc thay đổi tính tình kiểu trầm cảm.
4.3. Nhũn não do tắc các động mạch ở trong hộp sọ
Động mạch cảnh trong là động mạch ngoài sọ. Các nhánh
của động mạch cảnh trong là những động mạch trong sọ.
Tuỳ theo vị trí tắc mà có những biểu hiện khác nhau.
Thầy thuốc có thể căn cứ vào các dấu hiệu thần kinh khác
nhau mà ước đoán được vùng nhũn não do tắc mạch.
Một vài triệu chứng có thể gặp khi tắc các động mạch
trong sọ:
27

