Page 31 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi
P. 31
mạch có thể giải thích được một số hiện tượng thiếu máu cục
bộ trong bệnh migren, bệnh não do tăng huyết áp và chảy
máu màng não.
5.2. Biểu hiện của tai biến mạch máu não tạm thời
Các triệu chứng lệ thuộc vào hệ thống động mạch nào
nuôi não, nguyên nhân do mảnh vữa xơ hay huyết khối.
Thông thường là động mạch cảnh cùng các nhánh của nó, và
động mạch đốt sống thân nền.
+ Tai biến mạch máu não tạm thời do động mạch cảnh và
các nhánh của nó gây nên.
Hay gặp triệu chứng mù một bên tạm thời, đồng thời có
liệt nửa người. Bệnh nhân đột nhiên không nhìn được một
bên mắt. Có thể có nhiều bệnh cảnh khác nhau: nhìn mờ,
cảm giác có màu xám trước mắt, cảm giác có mành mành
sau đó không thấy gì trong vòng vài chục phút. Mù mắt nhất
thời có thể chỉ khu trú vào một điểm hoặc một phần tư nhãn
trường hoặc nửa nhãn trường trên hay dưới. Ít gặp các biểu
hiện như có hình sao, chớp, loé, nhấp nháy ở trước mắt.
Liệt nhẹ một bên tạm thời là một biểu hiện rất hay gặp.
Mức độ và diện bị liệt có thể khác nhau. Có bệnh nhân chỉ
yếu một bàn tay hoặc lệch một bên mắt. Nhưng cũng có
người liệt hoàn toàn nửa người. Bệnh cảnh hay gặp là yếu
một bàn tay đi đôi với liệt một bên mặt. Người bệnh hay than
phiền đang cầm một vật gì đó, đột ngột để rơi vật đó xuống.
Nhiều trường hợp, biểu hiện chính là rối loạn cảm giác,
bệnh nhân có cảm giác nóng, kiến bò, cứng ở nửa người hoặc
một chi. Có người có cảm giác mất một chi hoặc cảm giác một
31

