Page 113 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

Chương 2. BỆNH ALZHEIMER 113

nguyên nhân chết hay gặp nhất là các bệnh tim mạch và các tai
biến mạch máu não, các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp, chấn

thương, suy dinh dưỡng, động kinh, bệnh Parkinson.

D. NGUYÊN NHÂN CƠ CHẾ

1. Dịch tễ học bệnh Alzheimer

1.1. Tỷ lệ toàn bộ

Tỷ lệ toàn bộ của bệnh Alzheimer vào khoảng từ 2-3%
người trên 65 tuổi. Đó là tỷ lệ trung bình, nhưng chung quanh
tỷ lệ này còn có nhiều cách đánh giá rất khác nhau từ công trình
này sang công trình khác. Sự khác biệt này một phần do
phương pháp nghiên cứu không giống nhau:

- Các trường hợp sa sút tâm thần có thể được xác định ở

các bệnh viện, các cơ sở y tế phục vụ người già, khám bệnh tại
nhà, tại trại.

- Tại cộng đồng, phát hiện sa sút tâm thần có thể thực
hiện một lần hoặc theo hai bước: lúc đầu đại trà theo test
MMSE, bước sau chẩn đoán sa sút tâm thần tại các trung tâm
chuyên khoa sâu hơn.

- Việc phát hiện có thể do các nhà tâm thần học, thần
kinh tâm lý học hoặc chỉ do điều tra viên.

- Trong các công trình nghiên cứu cũ, việc chẩn đoán
không dựa vào các tiêu chuẩn chặt chẽ như DSM III, hoặc