Page 114 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

114 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

NINCDS - ADRDA trong lúc các cuộc điều tra sau này đều
dựa vào các tiêu chuẩn đó, vì vậy sự so sánh khó chính xác.

Mặc dù có những khó khăn về phương diện phương pháp

luận, nhiều nhà nghiên cứu cũng đi đến một sự thoả thuận về
2 đánh giá: sau 65 tuổi tỷ lệ toàn bộ bệnh sa sút tâm thần là
5%, bệnh Alzheimer và sa sút tâm thần loại Alzheimer chiếm
quá nửa số này.

Tỷ lệ toàn bộ sa sút tâm thần kiểu Alzheimer tăng theo
tuổi. Dưới 1% ở tuổi từ 65-70 tuổi, tăng lên đến 10% hoặc hơn
nữa sau tuổi 85.

1.2. Tỷ lệ bệnh mới phát hiện

Tỷ lệ sa sút tâm thần mới phát hiện ít được biết chính xác
bằng tỷ lệ toàn bộ bệnh, vì các nghiên cứu dịch tễ học theo

chiều dọc là cách duy nhất có thể cho một ước lượng đúng đắn.
Thường được ước lượng là một trường hợp mới phát hiện mỗi
năm cho 100 người trên 65 tuổi, từ 65 đến 85 tuổi việc tăng tỷ
lệ này theo tuổi là rất mạnh. Quá 85 tuổi việc đánh giá sự gia

tăng không được chắc chắn lắm. Sau khi đã có một thời gian
cho rằng tỷ lệ bệnh mới phát hiện ngừng tăng hoặc thậm chí có
thể giảm, hiện nay, trên cơ sở các công trình nghiên cứu mới

nhất, lại thấy tỷ lệ đó vẫn tiếp tục tăng đến tuổi rất cao.

Hiện còn ít công trình nghiên cứu theo chiều dọc trong
đó nội dung phải yêu cầu có chẩn đoán phân biệt các loại sa