Page 117 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

Chương 2. BỆNH ALZHEIMER 117

nhận xét có những gia đình có nhiều người bị sa sút tâm thần
so với các gia đình khác, rõ rệt hơn đối với loại trước tuổi già

so với loại tuổi già.

2. Các chỉ điểm mô học

Trong mớ bòng bong đặc tính bệnh học làm cho từ tên
gọi, phân loại, quan niệm có những sự lẫn lộn trong bệnh
Alzheimer, có một sợi chỉ liên kết, đó là các dấu hiệu mô

bệnh học.

Cần coi là đặc điểm của bệnh Alzheimer không phải là
một tổn thương mà là một tổng thể gồm: các mảng lão suy, mất
nơron vùng vỏ não, thoái hoá hạt-hốc của các tế bào tháp và
thoái hoá sợi nhỏ thần kinh nơron.

Tuy nhiên các biến đổi đó chỉ là đặc hiệu một cách tương
đối cho bệnh Alzheimer. Có thể có mặt trong bệnh tam thể 21

và bệnh Parkinson sau viêm não, chúng hình như là biểu hiện
của hư tổn của nơron hơn là một trạng thái đặc hiệu một cách
đầy đủ. Nhưng ít nhất đối với các mảng lão suy và thoái hoá
sợi nhỏ thần kinh, số lượng cao của chúng cũng như sự lan toả
của chúng ra tất cả mọi lớp của vỏ não làm thành một đặc điểm

mô học của bệnh.

▪ Các mảng lão suy:

Là các tổ chức hình tròn ở ngoài nơron bắt màu bạc,
đường kính tối đa 50 micron. Các tổ chức này thường có dạng