Page 79 - Đề phòng tai biến mạch máu não ở người cao tuổi

mỗi ngày uống 3 - 5 lần, mỗi lần 1 viên 0,10 mg và sau đó
tuỳ tình hình bệnh có thể tăng lên 3 - 5 lần mỗi ngày, mỗi lần
1 viên 0,25 mg.

+ Guanethidin (Isméline - Sanotensine)
Thuốc có tác dụng hạ huyết áp do 3 cơ chế: liệt hạch
nhất thời, ức chế tái nhận noadrenalin và nhất là ức chế giải
phóng noadrenalin ở các sợi sau hạch giao cảm.

Viên 25 mg, trung bình mỗi ngày uống một viên. Dùng
lâu có thể gây mệt mỏi, chóng mặt, ỉa chảy. Khi đó cần giảm
liều hoặc tạm nghỉ dùng thuốc.

1.1.3. Thuốc giãn mạch ngoại vi
Có nhiều loại tác động trực tiếp trên tiểu động mạch.

+ Hydrazinophtalazin

Hay dùng hơn là dihydrazino - phtalazin (Nepressol).
Thuốc tác động trực tiếp lên các tế bào cơ trơn của tiểu
động mạch, ở các cơ quan nhạy cảm, gây hạ áp, đồng thời
làm tăng nhịp tim, tăng lưu lượng tim.

Mỗi viên 25 mg, mỗi ngày dùng từ 2 đến 6 viên bắt đầu
từ liều thấp rồi tăng dần.
Có một số tác dụng phụ như gây nhức đầu, gây cơn đau
thắt ngực do làm tăng tiêu thụ oxy ở cơ tim, gây phù nhẹ do ứ
muối và nước, tai biến miễn dịch, viêm nhiều dây thần kinh.

Xu hướng hiện nay ít dùng Nepressol đơn độc mà thường
phối hợp với thuốc chống tăng huyết áp khác, nhờ vậy mà
giảm được liều.
79