Page 180 - Sa sút tâm thần ở người cao tuổi

180 SA SÚT TÂM THẦN Ở NGƯỜI CAO TUỔI

a. Khó khăn gợi lại trí nhớ

Bệnh nhân Parkinson thường hay phàn nàn về trí nhớ của
họ và đặc biệt là quên các sự kiện gần. Nhiều yếu tố có thể gây

nên khó khăn trong gợi lại trí nhớ. Do tuổi tác, do trạng thái
trầm cảm, do công tác điều trị.

Nhưng dù cho các yếu tố đó được khắc phục, các rối loạn
trí nhớ ở bệnh nhân Parkinson cũng nhiều hơn số không có
bệnh này. Không phải là một rối loạn toàn bộ, vì trí nhớ tức thì
và trí nhớ dài hạn vẫn được bảo toàn. Rối loạn chủ yếu thuộc

về khả năng gợi lại những thông tin mới. Vì vậy, khó khăn trí
nhớ hay được phát hiện qua các thử nghiệm thu nhận và học
tập bằng lời nói hay hình ảnh. Khó khăn chủ yếu thuộc về quá
trình gợi lại trí nhớ. Trái lại, khả năng nhận biết qua lựa chọn
vẫn được bảo toàn. Điều này cho thấy rối loạn không phải do

ghi nhận hoặc lưu trữ. Nó thuộc sự hoạt hoá của các quá
trình nhắc lại và khó khăn trong sử dụng nguyên liệu đã được
ghi nhớ.

b. Rối loạn thị giác không gian

Nhiều thử nghiệm đã được dùng để thăm dò chức năng
thị giác-không gian nhằm đánh giá các khả năng tri giác vận
động; ví dụ: các biện pháp kẻ những đường hoặc các hình phức

tạp, các tranh vẽ, lặp lại các góc. Cũng như vậy nhiều nghiệm
pháp đã được sử dụng đòi hỏi các khả năng hình dung trong trí
óc, ví dụ: các nghiệm pháp định hướng về tuyến trong không
gian, ghép đôi các tuyến hoặc góc, các mê đạo. Chưa chứng